Ovaj test mjeri nivo adrenokortikotropnog hormona (ACTH) u krvi. ACTH je hormon koji proizvodi hipofiza, mala žlijezda na bazi mozga. ACTH kontroliše proizvodnju drugog hormona koji se zove kortizol. Kortizol proizvode nadbubrežne žlijezde, dvije male žlijezde smještene iznad bubrega.
Kortizol igra važnu ulogu u:
- Odgovoru na stres,
- Borbi protiv infekcije,
- Regulisanju šećera u krvi,
- Održavanju krvnog pritiska,
- Regulisanju metabolizma, proces kako tijelo koristi hranu i energiju.
Zbog čega se određuje adrenokortikotropni hormon?
ACTH test se često radi zajedno s testom kortizola kako bi se dijagnosticirali poremećaji hipofize ili nadbubrežne žlijezde. To uključuje:
- Cushingov sindrom, poremećaj u kojem nadbubrežna žlijezda proizvodi previše kortizola. Može biti uzrokovan tumorom u hipofizi ili upotrebom steroidnih lijekova. Steroidi se koriste za liječenje upale, ali mogu imati nuspojave koje utiču na nivo kortizola,
- Cushingova bolest, oblik Cushingovog sindroma. Cushingova bolest je obično uzrokovana nekanceroznim tumorom hipofize. Tumor proizvodi previše ACTH. Ovo uzrokuje da nadbubrežne žlijezde proizvode previše kortizola,
- Addisonova bolest, stanje u kojem nadbubrežna žlijezda ne proizvodi dovoljno kortizola,
- Hipopituitarizam, poremećaj u kojem hipofiza ne proizvodi dovoljno nekih ili svih svojih hormona.
Ovaj test će vam možda trebati ako pacijent ima simptome previše ili premalo kortizola.
Simptomi prevelike količine kortizola uključuju:
- Dobijanje na težini,
- Nakupljanje masti u ramenima ili gornjem dijelu leđa,
- Ružičaste ili ljubičaste strije (linije) na trbuhu, bedrima i/ili grudima,
- Kožu na kojoj se lako stvaraju modrice,
- Povećanu dlakavost na tijelu,
- Slabost mišića,
- Umor,
- Akne.
Simptomi premalo kortizola uključuju:
- Gubitak težine,
- Mučninu i povraćanje,
- Dijareju/proliv,
- Abdominalni bol,
- Vrtoglavicu,
- Potamnjenje kože,
- Povećanu želju za solju,
- Umor.
Ovaj test će pacijentu možda trebati i ako ima simptome hipopituitarizma. Simptomi će se razlikovati ovisno o težini bolesti, ali mogu uključivati sljedeće:
- Gubitak apetita,
- Neredovne menstruacije i neplodnost kod žena,
- Gubitak dlačica na tijelu i licu kod muškaraca,
- Niži seksualni nagon kod muškaraca i žena,
- Osjetljivost na hladnoću,
- Mokrenje češće nego inače,
- Umor.
Šta znače povišeni ili sniženi rezultati adrenokortikotropnog hormona?
Rezultati ACTH testa se često upoređuju s rezultatima testova kortizola i mogu pokazati jedno od sljedećeg:
- Visok nivo ACTH i kortizola: Ovo može značiti Cushingovu bolest,
- Nizak ACTH i visok nivo kortizola: Ovo može značiti Cushingov sindrom ili tumor nadbubrežne žlijezde,
- Visok ACTH i nizak nivo kortizola: Ovo može značiti Addisonovu bolest,
- Nizak nivo ACTH i nizak nivo kortizola. To može značiti hipopituitarizam.
Referentne vrijednosti
Postoje varijacije razine ACTH u krvi u toku dana, ali se najčešće uzimaju vrijednosti za 8 sati ujutro koje iznose od 2.2 do 13.3 pmol/l.
